SGK'lı Hastalara Müjde!

SGK'nın ücreti karşılanan ilaçlarına kan sulandırıcı 2 yeni ilaç daha eklendi.

Resmi Gazete'de yayımlanan Sağlık Uygulama Tebliği'nde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmeliğe göre, kan sulandırıcı 2 yeni ilaç, ödeme listesine dahil edildi.

Daha önce sadece yaşlılığa bağlı görme kaybı yaşayanlar için karşılanan bazı ilaç bedelleri, şeker hastalığı nedeniyle görme kaybı olanlar için de ödenecek.

Bu kapsamda kurumca daha önce bazı kanser türleri için ödemesi yapılan 2 ilacın bedeli, 2 kanser türü için de karşılanacak.

KANSER İLAÇLARINA YENİ DÜZENLEME

Sosyal Güvenlik Kurumu, son günlerde sık sık gündeme gelen kanserli hastaların yaşadığı ilaç sıkıntısının çözümünü de kapsama alacak şekilde, ilaç ve tıbbi malzeme bedel ödemelerinde değişikliklere gitti.

SGK'nın Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT) Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ Resmi Gazete'de yayımlandı. Tebliğ ile yurt dışı sigortalı müracaatlarında değişikliğe gidildi. Buna göre 1 Mayıs 2013 itibarıyla SGK bilgi işlem sisteminde müstahaklık sorgulamasının yapılması sağlanıncaya kadar; yabancı ülkelerle yapılan sosyal güvenlik sözleşmeleri kapsamında Kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilerin sağlık hizmetleri, Kurumca düzenlenmiş ve onaylanmış ""Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi""ne istinaden sağlanacak. Böylece SGK bilgi işlem sisteminde müstahaklık sorgulaması yapılıncaya kadar sağlık hizmetleri verilecek ve Almanya ile yapılan sosyal güvenlik sözleşmesi kapsamındaki kişiler için MEDULA sistemi üzerinden ayrıca provizyon alınması uygulamasından vazgeçilecek.

KURUMA AYRICA FATURALANDIRILABİLEN TIBBİ MALZEME VE İLAÇLAR İÇİN AYRICA İLAVE ÜCRET ALINMAYACAK

Tebliğ ile ""ilave ücret alınması"" uygulamalarında da değişiklik yapıldı. Bugünden itibaren SGK'yla sözleşmeli; vakıf üniversiteleri ile özel sağlık kurum ve kuruluşları; SUT ve eklerinde yer alan sağlık hizmetleri işlem bedellerinin tamamı üzerinden Kurum'ca belirlenen oranı geçmemek kaydıyla SGK'ya fatura edilebilen tutarlar esas alınarak kişilerden ilave ücret alabilecek. SUT eki EK-2/B, EK-2/C, EK-2/Ç listelerinde yer alan işlemlerin bedellerine ilave olarak kuruma ayrıca faturalandırılabilen tıbbi malzeme ve ilaçlar ile SUT eki EK-2/A Listesindeki tutarlara dahil olan işlemler için ayrıca ilave ücret alınamayacak. ""