Çocuklarda İdrar Yolu Enfeksiyonuna Dikkat

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr.Hakan Seçkin, çocuklarda idrar yolu enfeksiyonuna dikkat edilmesi gerektiği belirterek, idrar yolu enfeksiyonunun, çocuklarda üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra en sık rastlanan hastalık olduğunu söyledi.

Universal Malatya Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr.Hakan Seçkin,

idrar yolu enfeksiyonlarının ihmal edilmemesi gerektiğini belirtti.

Dr. Seçkin,

yeni doğan dönemi dışında idrar yolu enfeksiyonunun kızlarda, erkeklerden 5-10 kat daha fazla görüldüğünü söyleyerek, "Bunun en önemli sebebi kız çocuklarında bakterilerin mesaneye ulaşması için kat etmeleri gereken yolun çok daha kısa olması. Sık idrar yolu enfeksiyonu geçiren erkek çocuklarda ise sünnet ile tedbir almak mümkün" dedi. İdrar yolu enfeksiyonun en önemli sebebinin bakteriler olduğuna parmak basan Uzm.Dr.Hakan Seçkin, "Bakteriler öncelikle genital bölgede yerleşirler. Daha sonra

idrar yapılan yerden içeri girerek önce mesaneye, bazen de daha yukarılara taşınıp böbreğe ulaşabilirler. Mesaneden böbreğe idrar kaçağı olan çocuklarda bakterilerin böbreğe taşınmaları daha kolay olur" dedi. Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu belirtilerine değinen Universal

Malatya Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Hakan Seçkin, "İdrar yolu enfeksiyonları belirti verebileceği gibi, belirtisiz de ilerleyebiliyor. Bazen kilo alamamak bile tek belirti olabiliyor. Çocuklarda yeni doğan

döneminde, ateş veya vücut ısısının düşmesi, sarılık, emmeme, sürekli ağlama gözlenir, bebek havale geçirebilir. Süt çocuklarında yani ilk 1 yaş içinde iştahsızlık, bulantı, kusma, kilo almama, solukluk, ağlama, ateş, kabızlık veya ishal, havale geçirme görülebilir. Büyük çocuklarda ise, sık idrara gitme, idrar yaparken yanma, idrar kaçırma, pis kokulu idrar gibi belirtiler gözlenebilir. Ateş, kusma, yan ağrısı gibi belirtiler olduğunda böbrek iltihabı ya da böbrekte apse düşünülür. Böbrek iltihabı

böbrekte hasara neden olabilir. Bazen hiçbir enfeksiyon bulgusu olmadan idrar kültüründe bakteri üremesi olabilir. İdrar yolu enfeksiyonu, enfeksiyonun tutuğu organa göre farklı klinik bulgular gösteriyor. Ancak küçük çocuklar yakınmalarını anlatmada güçlük çektikleri için hastalığın saptanması güçleşiyor" diye konuştu.

Dr. Hakan Seçkin idrar yolu enfeksiyonu geçiren çok küçük çocuklarda kusma, ishal gibi mide-bağırsak sistemine ait belirtilerin görüldüğünü belirterek, "Bu belirtiler idrar yolu enfeksiyonunu maskeleyebilir. Böbreğin hasar görme şansının da bu dönemde daha fazla olduğu düşünüldüğünde küçük çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu tanınmasının zorluğu ve önemi ortaya çıkmaktadır. 'İdrar yolu enfeksiyonu çoğunlukla zarar vermeden geçer ancak bir bölümünde böbreğe zarar verebilir. Bu yüzden risk altındaki

çocukların belirlenmesi gerekir Özellikle nedeni belli olmayan ateşli her küçük çocukta mutlaka idrar yolu enfeksiyonu araştırılmalıdır" ifadelerini kullandı.

KIZ ÇOCUKLARINDA İDRAR ENFEKSİYONU DAHA ÇOK GÖRÜLÜR

Uzm. Dr. Hakan Seçkin, idrar enfeksiyonunun meydana geliş sebeplerini açıklayarak, "İdrar yolu iltihabının meydana gelme yolları genellikle iltihap gaitadan bulaşır. Kızlarda alt idrar yolunun ucu açıktır. Bu nedenle kız çocuklarında idrar yolu iltihabı daha sık görülür. Sünnet olmamış erkek çocuklarında ise, sünnet derisinin altındaki bakterilerden kaynaklanır" şeklinde konuştu. Seçkin, "İdrar yolu enfeksiyonlarında risk faktörlerinin kız olmak, idrar yollarında tıkanıklık, sonda takmak, alt temizliğini

arkadan öne yapmak, sıkı iç çamaşırı veya tayt giymek, kıl kurdu, kabızlık ve okul tuvaletine gitmek istemeyen çocukların idrarını tutması olduğunu

belirterek, bebeklerde ve çocuklarda karın ağrılarını da küçümsemeyin, çünkü idrar yolu enfeksiyonu belirtilerinden bir diğeri de karın ağrısıdır. Tedavi edilmezse bir süre sonra bulgular geriler, bu nedenle çok kolay tekrarlayabilecek bir hastalıktır. Eğer enfeksiyon sadece mesanede sınırlı ise ağızdan alınan antibiyotikler (şurup veya tablet), ateş ve

böbreğin etkilendiği durumlarda damardan, hastanede 1-2 gün izlenerek ve sonraki dönemde ağızdan alınacak antibiyotiklerle yapılır. Bütün şikayetlerin kaybolması enfeksiyonun şiddetine göre haftalar alabilir. İdrar yolu enfeksiyonunun temizlenmesinin ardından bu enfeksiyonun çeşidine göre doğumsal bir anomaliden dolayı olup olmadığının araştırılması gerekmektedir" dedi.

Universal Malatya Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Hakan Seçkin,

"İdrar yolu enfeksiyonlarından korunmada en önemli etken hijyendir, dolayısıyla anneleri ve çocukları kişisel hijyen konusunda eğitmek, idrar yolu enfeksiyonlarının oldukça azalmasını sağlamaktadır. Özellikle bebeklerde alt temizlerken ıslak mendillerin sık kullanılması ve bez bölgesinin nemli kalması pişikle beraber idrar yolu enfeksiyonu riskini arttırmaktadır. İdrar yolu enfeksiyonunun diğer önemli bir nedeni de

idrarın uzun süre tutulmasıdır. Çünkü uzun süre idrar tutmak, mesanenin uzun süre dolu kalmasına ve bakteriler için uygun bir üreme ortamı oluşmasına neden olmaktadır. Bu sebeple çocukların düzenli tuvalete gitme ve mesanelerini boşaltma konusunda da eğitilmeleri gerekmektedir. Ayrıca çocuklara bol miktarda su içme alışkanlığı kazandırılarak, mesanedeki idrarın sık sık değişmesinin sağlanması yine idrar yolu enfeksiyonlarına karşı koruma sağlamaktadır. Bebeklerin atının da mutlaka önden arkaya doğru

temizlenmesi, hiç bir zaman dışkı bulaşmış bezin ön tarafa temas ettirilmemesi gerekir. Bebeğin altını bu şekilde temizlemek mümkün olmadığında, akan suyun altında bebeğin altı yine önden arkaya doğru yıkanmalı ve iyice kurulanmalıdır. Bu şekilde gerekli hijyen sağlayarak, idrar yolu enfeksiyonlarına karşı önlem alınmış olmaktadır" ifadelerini kullandı. - MALATYA